1．什么是不孕不育和输卵管堵塞？
通常讲，不孕不育是指一对夫妇在婚后性生活正常，未采取任何避孕措施，同居两年而未曾妊娠，称之为不孕不育症，或称为不孕症。输卵管病变或堵塞造成不孕，是因输卵管的生理功能决定的。输卵管是女性生殖系统的主要组成部分之一，具有输送精子、卵子、受精卵以及提供精子贮存、获能、顶体反应和受精场所等生理功能。输卵管有两个，左右侧各一个。两侧输卵管堵塞根本没有受孕的机会，单侧堵塞受孕机率会大大降低。有的患者，输卵管有病变但未完全堵塞，但对精子、卵子和受精卵的通行有阻碍，不易受孕，或者勉强受孕但易形成宫外孕。女性不孕除输卵管堵塞外，还有排卵功能障碍、生殖器官发育异常、生殖道感染、免疫因素等等。
输卵管一端连在子宫角，一端由韧带固定于腹腔内部。从子宫至腹腔，输卵管在解剖上分为间质部、峡部、壶腹部和伞部。输卵管任何部位堵塞都可能引起输卵管功能障碍，从而导致输卵管性不孕。输卵管堵塞分为原发性和继发性两种。所谓原发性输卵管堵塞，即先天性的，这种堵塞极为少见。继发性输卵管堵塞，是后天性的因素所造成的堵塞，是因一些疾病因素和人为因素造成的。
2．为什么说输卵管堵塞是导致女性不孕的主要原因？
输卵管阻塞最常见原因，是输卵管炎症或盆腔腹膜炎症。炎症可以使输卵管粘膜破坏而形成瘢痕，引起管腔狭窄或堵塞。通常，致病菌如葡萄球菌、链球菌或淋病双球菌经阴道、子宫颈及子宫蔓延到输卵管或盆腔，引起盆腔腹膜炎甚至全身性的感染。人流引起急性盆腔炎、输卵管炎也是屡见不鲜的。人流或剖宫术引起子宫内膜异位于输卵管或腹腔，也能引起输卵管的堵塞或牵涉扭曲性的不通。目前，输卵管堵塞的发病率增多，与性意识的开放及剖宫术的增多有很大关系，由之而增多了人流术后妇科感染和内膜异位的产生机率，导致了输卵管堵塞的增多。现在年轻人未婚先孕逐年增多，有一个女孩一年做了七次人流，可以想象感染的机率有多高。人流后抗炎治疗不彻底，极易引起输卵管炎症及伞端积水，产生输卵管不通。
输卵管堵塞治疗可以分两大类，一类是手术治疗，手术治疗又分为腔镜治疗和介入治疗；另一类就是药物治疗。腔镜诊疗一般采用宫腔镜、腹腔镜，并配合一些器械进行。腹腔镜仅限余伞端不通及腹腔粘连的诊治。宫腔镜一般只能观察到子宫内及输卵管口的情况。腹腔镜和宫腔镜不能进入输卵管，不能直接观察到输卵管内的情况，只能配合造影剂和其它器械以及X线，才能了解输卵管的通堵状况。腹腔镜虽说是微创性的，但相对操作复杂、费用高、创伤大（相较于宫腔镜），病人难以接受。输卵管镜可直接观察到输卵管管腔内局部微细病变，但这种检查只是作为通过其它病因检查方法检查后，仍不能确定不孕病因，进而需要排除输卵管腔内结构和功能异常引起不孕一种检查，通常只是作为病因检查方法的最后筛查。
随着介入放射技术的不断发展，介入疗法成为诊治输卵管堵塞形成不孕的一种有效方法，以其微创、安全、高效和费用低廉为不孕症患者带来了新希望，也为普通患者所接受的一种诊疗方法。
最后，西安市第四医院介入中心医师提醒女性朋友，1.性生活时应尽量避孕，杜绝或减少人流术的产生；注意性生活卫生，防止生殖器官感染。2.做人工流产时尽量采取清宫术，不要用药流。3.人流术后及时抗炎治疗，以免引起生殖器官炎症或盆腔炎，诱发输卵管阻塞。4.能自然分娩的尽量不要行剖宫产术，防止产生内膜异位于造成输卵管阻塞。只要做到了以上4点，你就可以完全预防输卵管堵塞，避免不孕不育症的发生。
